白癜风的病因至今还不十分清楚。部分有遗传背景，我国的阳性家族史大约占4.9%~15.6%，国外的报告稍微高一些。近年来通过临床、组织病理、生理、生化等方面的研究，提出了以下几个假说：一、自身免疫学说，有的患者可合并自身免疫性疾病，如甲状腺功能亢进与减退、斑秃、糖尿病等；有的患者口服或者外用，皮质激素以后效果较好，也佐证了自身免疫的原因。二、黑素细胞自身破坏学说，白癜风好发于暴露部位，在阳光的照射下，表皮黑素细胞功能亢进，因为耗竭而衰退。三、神经化学因子学说，认为黑素细胞产生黑色素减少，是由于周围存在某种神经化学物质的结果。总之白癜风的病因不明，有遗传因素，这些假说有待证实。
