梗阻性黄疸还需要根据不同的病因选择不同的治疗方式。临床上引起梗阻性黄疸最常见的原因是胆石症，包括胆囊结石和肝内外胆管，胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除术，而对于胆管结石，还需要根据结石直径、部位、胆管是否存在狭窄或扩张，周围肝组织是否存在萎缩、纤维化来选择，比如腹腔镜胆总管切开胆道镜取石、内镜ERCP取石、经皮肝穿刺胆道镜取石以及局限性的肝段或肝叶切除。而对于恶性肿瘤所造成的阻塞性黄疸，比如说胰头癌、胆管癌、壶腹周围癌，如果没有手术禁忌，首先考虑根治性的手术切除，常用的手术方式包括胆管癌根治术、胰十二指肠切除术等。如果已经无法进行手术治疗，可以考虑ERCP放置支架、胆肠内引流或者PTCD外引流等进行减黄治疗。
